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제목 신장염, 급성 신장염[ acute nephritis ]
작성자 장광호 (ip:)
  • 작성일 2019-09-27 12:27:13
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신장염, 급성 신장염[ acute nephritis ] 


신장염[ nephritis ]        

요약

신장은 우리말로 “콩팥”이라고도 불리며 좌우 양쪽에 하나씩 존재합니다.

신장은 혈액 속의 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출시키고 혈액 속의 전해질 농도를 조절하거나

혈압을 조절하는 등 다양한 기능을 수행하고 있습니다.                     

개요

신장은 우리말로 “콩팥”이라고도 불리며 좌우 양쪽에 하나씩 존재합니다.

신장은 혈액 속의 노폐물을 걸러내어 소변으로 배출하고 혈액 속의 전해질 농도를 조절하거나

혈압을 조절하는 등 다양한 기능을 수행하고 있습니다.

신동맥을 통해 신장 속으로 들어온 혈액은 사구체(사구체는 토리라고도 하는데,

토리란 신장으로 들어오는 혈액을 걸러내는 곳으로 우선 이곳에서 걸러진 것을 원뇨라고 함.)라는 가는 모세혈관 다발을 거치면서

물과 전해질, 그리고 각종 노폐물을 보우먼 주머니 속에 분비합니다. 이렇게 만들어진 소변은 세뇨관을 지나 신우로 흘러들어가고,

신우에 모인 소변은 요로를 거쳐 방광에 저장되었다가 요도를 따라 몸 밖으로 배출됩니다.



신장염 또는 사구체 신염(glomerulonephritis, 줄여서 GN)은 신장의 사구체나 작은 혈관들의 염증을 특징으로 갖는 일차성,

또는 이차성의 면역매개성(면역에는 세포성 면역과 체액성 면역이 있는데 이러한 작용들에 의해 작동하는 체계를 일컬음.) 콩팥 질환입니다.



이 질환은 혈뇨단백뇨만의 증상을 나타낼 수도 있고, 신장증후군, 신장염증후군, 급성신장부전,

만성신장부전 등의 형태로 발현될 수 있습니다. 이러한 발현양상들은 몇몇의 다른 병리학전 소견으로 분류되며,

비증식성과 증식성으로 크게 나눌 수 있습니다. 질환 각각의 형태에 따라서 결과와 치료가 다르기 때문에


사구체 신염의 형태를 진단해내는 것은 매우 중요합니다. 일차적인 원인은 신장 그 자체에서 기인하는

내인성인 반면에 이차적인 원인은 세균, 바이러스, 기생충 등의 병원체에 의한 감염,

약물, 전신홍반루푸스, 혈관염과 같은 전신질환 또는 암과 관련되어 있습니다.



급성 신장염[ acute nephritis ]        

요약

급성으로 신장에 염증이 생기는 모든 질환   

정의

급성 신장염은 급성으로 신장에 염증이 생기는 전체적인 질환을 의미한다.

이 질환은 박테리아와 같은 세균이 신장에서 자라고 염증을 일으키는 급성 신우신염과는 구별되는 질환이다.

폐에 세균이 들어가 염증을 일으키면 임상적으로 폐렴이라고 하듯이 급성 신우신염은 세균이 신장에서 염증을 일으키는 감염성질환이다.


그러므로 이 경우에는 적절한 항균제를 사용하여 균을 없애면 치료되는 감염병이다.

그러나 급성 신장염은 일반적으로 우리 몸이 다양한 자극에 대해 우리 몸이 면역학적 반응을 일으키고

이 면역반응의 결과로 신장에서 염증반응을 일으키는 질환이다.

원인

급성 신장염의 원인은 다양하다. 최근에는 많이 줄어들었지만 급성 사슬알균(연구균, 연쇄구균) 감염후성 신염이 대표적이다.

겨울이나 봄에 급성 인후염을 앓게 되는 경우에 이 인후염의 원인균이 사슬알균이면 급성 신장염이 생길 수 있다.

사슬알균으로 심한 인후염을 앓거나 피부에 농이 생기면 우리 몸은 이 균에 대한 항체를 만들어낸다. 세균에서 유래된 항원과 항체가 형성한


면역 복합체가 콩팥(신장)의 기본 단위인 사구체기저막에 침착하고, 이에 따라 보체 활성화를 일으켜 신장염이 발생한다.

인후염 후 1~2주간, 피부 감염 후 약 3주간의 잠복기가 지난 뒤에 신장염이 발생하는 것이 특징이다.

첫 1~3주간의 급성기에 혈뇨와 핍뇨, 고혈압, 부종, 폐부종, 신기능 저하 등이 전형적인 신장염의 증상이다.

육안적 혈뇨가 약 1/3, 현미경적 혈뇨가 약 2/3에서 나타난다. 가벼운 증상만 있는 경우도 많으나

드물게 급속 진행성 사구체신염(rapidly progressive glomerulonephritis)이나 급성 신부전을 보이기도 한다.

급성기에 신부전이 발생할 수 있고 심한 체액 증가로 인한 고혈압성 뇌증, 심부전이 나타날 수 있다.  -중약-

신장염 [nephritis] (국가건강정보포털 의학정보) 

 

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